Circ Ep：左室肥厚的高血压患者原先发房颤增加SCD风险

生存曲率显示SCD（sudden cardiac death）与随经年累月的另行配房颤涉及

高血压和左室肥大患儿减少房颤配生安全性。而房颤可减少都是老年人和心梗患儿的死亡者安全性，但在心衰患儿这一老年人研究工作结果与此并不一定保持一致。众所周知，；还有左室肥大的高血压患儿SCD安全性减少。是否高血压患儿浮现另行配房颤独立于其他AF和SCD险恶因素从而减少SCD安全性现今并不一定清楚。密西根大学Weill医学院的Peter M. Okin等研究工作人员对此顺利进行了初步研究工作，研究工作结果配表2013年4月的Circulation：Arrhythmia Electrophysiol另行闻周刊上。研究工作纳入8831亦然心电图结果为左室肥大的高血压患儿，既往无房颤病史，基线心电图为窦性心律。研究工作对象随机分派至氯沙坦或阿替洛尔治疗组。经过平均4.7±1.1年随访，总共有701亦然（7.9%）患儿浮现另行配房颤，浮现SCD患儿有151亦然（1.7%）。单变量Cox分析显示，另行配房颤可致SCD安全性减少四倍以上（险恶比=4.69,95%CI 2.96-7.45；P<0.001）。在多变量Cox分析中，经年龄、性别、种族、糖尿病、心衰病史、心肌梗死、缺血性心脏病、卒中、吸烟、高密度脂蛋白胆、肌酐、血糖、尿白蛋白/肌酐比等标准的险恶因素校正，心肌梗死事件、地高辛治疗、收缩压和舒张压、心率、QRS宽度、Cornell voltage-duration product或Sokolow-Lyon voltage标准诊断的左心室肥大作为时变协变量，其结果显示另行配房颤可减少3倍以上SCD安全性（HR=3.13; 95%CI, 1.87–5.24; P<0.001）。综上分析研究工作人员最后指出，高血压患儿的另行配房颤意味着SCD安全性减少。该研究工作表明高血压患儿浮现另行配房颤需进一步评估并顺利进行险恶分层以更好的顺利进行SCD预防治疗。同时也表明高血压患儿房颤预防治疗可作为减少SCD安全性一治疗方案。当然这需要进一步的研究工作来确定是否减少房颤配生可减少高血压患儿SCD安全性。

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撰稿： yanyingchuan